Sistema Lavoro Istruzione e Formazione Professionale
Modello domanda di iscrizione/reiscrizione

PROVINCIA DI AREZZO

DOMANDA DI ISCRIZIONE/REISCRIZIONE NELLE LISTE DI CUI AGLI ARTT. 1 E 18 DELLA LEGGE 68/99

Prot. N                         del__________________               

 

Il sottoscritto _________________________________ nato a  _______________________il ______________________

 

e residente in _______________________ Via __________________________________ Tel. _____________________

 

domiciliato in ___________________  via ______________________________ n. __    Tel. ______________________

CHIEDE

 Di essere iscritto nell'elenco degli ____________________Con percentuale del _________%,

di cui all'art. 1 della Legge 68/99, al fine di essere avviato al lavoro

Il trasferimento di iscrizione dal Centro Impiego di ____________________ (se già iscritto nelle liste speciali presso la Provincia di residenza)

Di essere reiscritto nell’elenco degli _______________,in quanto già iscritto al n. ________

Con percentuale del ______% come da verbale del ________________ di cui si allega copia.

DICHIARA

 1)         Di essere iscritto nelle liste del Centro Territoriale per l'Impiego Area ________________dal _____________

 2)          TITOLO DI STUDIO:_______________________________________

 3)      PATENTE: si ( )  no ( )   CAT  : A ( ) – B ( ) – C ( ) – D ( ) – E ( ) – K ( )

 4)      DISPONIBILITA’ A LAVORARE :      A TEMPO PIENO ( ) –  PART-TIME ( )      –  ENTRAMBI (  )

 5)      REDDITO PRESUNTO INDIVIDUALE (anno in corso) : ANNO_______EURO:________________

 6)      REDDITO ANNO PRECEDENTE: Euro _________________________________________________

 7)      FAMILIARI A CARICO:.             

COGNOME E NOME

DATA           
NASCITA

GRADO
PARENTELA

OCCUPATO       
SI/NO

STUDENTE 
SI/NO

ISCR.COLL.
SI/NO

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

      

 DICHIARA INFINE CHE QUANTO ESPOSTO NELLA PRESENTE CORRISPONDE A VERITA' E DI ESSERE CONSAPEVOLE DELLE SANZIONI PENALI IN CUI INCORRONO COLORO I QUALI RENDONO FALSE DICHIARAZIONI AD UN PUBBLICO UFFICIALE.

Firma

DOCUMENTI ALLEGATI: 

  • FOTOCOPIA VERBALE RICONOSCIMENTO INVALIDITA'
  • SCHEDA ANAGRAFICA
  • _______________________________________


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